啊啊啊！感冒好烦！
头昏、浑身酸痛、嗓子疼、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、流眼泪……吃什么药能让感冒快点好啊！
但是，总有人说感冒不用吃药，理由包括“是药三分毒”“感冒这种小病，不吃药一周好，吃药七天好”“不吃药扛过去，能增加免疫力”……
到底谁说的才对？
今天，我们就来好好说说感冒吃药那些事儿。
感冒了，硬扛着不吃药，到底好不好？
很多持“没必要吃药”观点的人，最喜欢说的一句话是：抗感冒药其实“不治感冒”。
这句话确实没毛病。因为感冒是属于自限性疾病，通俗说就是，一般能靠自身的免疫系统来对付，自己就能好。
普通感冒，如果症状不是很严重，个人身体素质好，能保证健康饮食和充足睡眠，1周左右就能恢复健康，确实可以不吃药[1]。
但是！这也不意味着，感冒的时候，一律都不用吃药。
比如最常见的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、头疼等感冒的症状，不仅仅是难受这么简单，还可能影响睡眠，影响工作学习。
这种时候，吃点治感冒药，缓解症状，好好生活、工作，为什么不呢？
此外，对于一些特殊人群来说，感冒也可能暗藏危险。比如老年人（＞65岁）、免疫低下人群、重要器官具有基础疾病，（如冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性充血性心力衰竭、慢性肝肾功能不全、哮喘和慢性结构性肺病）以及孕妇等特殊群体来说，感冒也可能导致继发CAP（社区获得性肺炎)、或者加重慢性基础疾病的病情[1]。
这些人群及时就医、接受治疗，还是很有必要的。
所以说，如果感冒实在难受，真的没必要“硬扛”，该吃药还得吃。同时注意休息，适当补充水分，保持室内空气流通。
抗感冒药可以吃，但不可以乱吃。
目前市面上的治感冒药，大体可以分为两类：单一成分的单方制剂，和多种有效成分的复方制剂。其中，复方制剂占了绝大多数。
购买治感冒的药之前，建议你仔细研究一下药的成分和说明书：
如果感冒发高烧了，需要用退烧药的话，可以选用对乙酰氨基酚或布洛芬这两种药物进行退烧治疗。同时联用的感冒药中，最好避免再含有这两种成分。
如果流鼻涕、鼻塞、头痛、伴轻微发热，可以挑选有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏的抗感冒药物。
如果咳嗽、咳痰，可以选择同时含有右美沙芬和愈创木酚甘油醚的药物[2]。
（吃药&选药之前，最好仔细阅读产品说明书
图片来源：某感冒药产品说明书）
要提醒你的是，有些治感冒的药，吃了之后可能会让人犯困、嗜睡。如果你需要开车，或者操作精密仪器，就需要慎用，吃之前要仔细阅读说明书。
很多人习惯了在感冒时吃“消炎药”，这些药物主要是阿莫西林、头孢这样的抗菌药物（也叫抗生素）。
普通感冒通常由病毒引起，抗菌药物对细菌有效，对病毒无效。滥用抗菌药物不仅可能延误疾病的治疗，还可能造成细菌的耐药性。
细菌出现耐药性之后，可能对一种或者几种抗菌药物的作用产生抵抗，使原本有效的药物失去疗效。
如果感冒实在难受，吃了治感冒药也感觉没有好转，建议去医院就诊。确实有必要使用抗菌药物的，也应该在医生的指导下使用，不要自己随便吃。
感冒吃药，也需要“从一而终”，不要一次吃好几种药。
有的人想让感冒快点好，或者觉得自己鼻塞、打喷嚏、头疼、咳嗽等症状都有，就擅自吃多种药，甚至自行加大吃药的剂量。
这样真的没必要，而且可能反而把自己吃进医院。
因为市面上很多“治感冒”的药，品种繁多，名称各异，但成分相同或相近，药理作用大同小异，所以复方感冒药只选其中一种即可。就算是一些中成药也不例外。
以复方感冒灵颗粒为例，除了含多种中药成分外，还含有对乙酰氨基酚、氯苯那敏、咖啡因3种西药成分。
如果几种复方药物混着吃，可能会增加其中某些成分的剂量，导致重复用药或是超量用药。严重的情况下，可能造成急性的肝、肾损伤，真的有可能危及生命。
即使是单一成分的治感冒药，也不建议自行混合，最好还是在医生或药师的指导下服用。
对一些特殊的人群来说，治感冒药也不是想吃就能吃。这些人群包括：
儿童：2岁以下儿童不建议用复方制剂，因为安全性尚未确定；2~4岁的儿童需要严格遵医嘱使用[3,4]。用药尽量选用糖浆剂或是混悬剂。
孕期和哺乳期的女性，要慎用治感冒药。因为治感冒药一些成分可能会影响胎儿发育，或是通过乳汁影响幼儿发育。
如果你属于上面这几种人之一，又因为感冒实在难受，可以尝试用下面的方法来缓解（普通人也可以参考）：
嗓子疼：用温热的淡盐水漱口。
咳嗽：多喝水，含服一些蜂蜜（注意，不是蜂蜜水，是纯蜂蜜），每次半勺左右就好（糖尿病患者不建议服用）。
鼻塞：用生理海盐水洗鼻，或者吸入一些热的蒸汽（干净的脸盆或者杯子中倒热水熏蒸就好）[1] 。
最后我想说，人非圣贤，孰能不感冒。不论感冒了是不是需要用药，多喝热水，充足睡眠，才能让感冒好得更快。
审核专家：邱爽
首都医科大学附属北京朝阳医院药事部副主任药师
参考文献
[1]中国医师协会急诊医师分会急诊感染学组. 成人普通感冒诊断和治疗临床实践指南(2023) [J] . 国际呼吸杂志, 2023, 43(3) : 254-279. DOI: 10.3760/cma.j.cn131368-20221221-01138.
[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)[J]. 中华结核和呼吸杂志， 2009, 19(022):1-7.
[3]赵德育, 杨倩媛.儿童咳嗽治疗药物选择[J]. 中国实用儿科杂志， 2016, v.31(03):183-185.
[4]陆权,安淑华,艾涛,鲍一笑,陈德晖,陈慧中,陈强,陈星,陈志敏,成焕吉,崔振泽,邓力,董晓艳,房定珠,符州,洪建国,李昌祟股票杠杆配资平台,李增清,刘传合,刘恩梅,刘瀚旻,农光民,陆权,陆敏,鲁继荣,毛萌,申昆玲,尚云晓,王立波,王垒,万莉雅,闫晓莉,殷勇,赵德育,赵顺英,张剑白,郑跃杰,邹映雪,周忠蜀.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013年)[J].中国实用儿科杂志,2013,28(09):680-686.
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